Παιδιατρική Καρδιολογία

Στις παιδιατρικές μονάδες καρδιολογίας φροντίζουμε έμβρυα (στη μήτρα), τα νεογνά, τα παιδιά και τους ενήλικες που πάσχουν από κληρονομικές ανωμαλίες της καρδιάς ή από ειδικές καρδιοπάθειες.

Εξωτερικά Ιατρεία – Συμβουλές Παιδιατρικής καρδιολογίας
Τα νεογνά και τα παιδιά παραπέπονται στην τριτοβάθμια κλινική περίθαλψης όταν ένας παιδίατρος, καρδιολόγος ή γενικός ιατρός υποψιαστεί για καρδιακά προβλήματα εκ γενετής ή που αποκτήθηκαν μετά.

Οι Καρδιο-γενετικές κλινικές λειτουργούν στο Ισραήλ για την τελευταία δεκαετία. Αυτές οι νέες και μοναδικές κλινικές ιδρύθηκαν ως συνεργασία της Μονάδας Παιδιατρικής Καρδιολογίας και του Τμήματος της Γενετικής. Ένας καρδιολόγος και ένας γενετιστής εξετάζουν το παιδί και ρωτούν τους γονείς προκειμένου να προσφερθούν συγκεκριμένες γενετικές συμβουλές στην οικογένεια των πληγέντων του παιδιού ή του εμβρύου. Οι διευκρινήσεις σχετικά με την κατάσταση και τις πιθανότητες μετάδοσης του λαμβάνονται υπόψη και συζητούνται με την οικογένεια. Παραπέμπονται επίσης οι έγκυες γυναίκες που μεταφέρουν έμβρυο με καρδιακό ελάττωμα που διαγνώσθηκε από τον υπερ-υπερηχογράφημα. Εκτός από την πλήρη εξήγηση της νόσου και τον προγραμματισμό των γεννήσεων, έμφαση δίδεται στην μεταγεννητική φροντίδα και την πρόγνωση.

Μη επεμβατικά Εργαστήρια

Εμβρυϊκή υπερηχοκαρδιογραφία

Οι έγκυες γυναίκες που φέρουν ένα έμβρυο το οποίο ίσως να έχει καρδιακή πάθηση ή οι γυναίκες που έχουν ιστορικό καρδιακών ελαττωμάτων στην οικογένεια, υποβάλλονται σε εξέταση. Επίσης οι υψηλού κινδύνου έγκυες γυναίκες που πάσχουν από συστηματικό νόσημα όπως ο Σακχαρώδης Διαβήτης ή Λούπους (Lupus), υποβάλλονται τακτικά σε εμβρυϊκή υπερηχοκαρδιογραφία. Η εξέταση γίνεται συνήθως μεταξύ της 17ης και της 22ης εβδομάδας της κύησης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη ενός καρδιολογικού προβλήματος είναι εξαιρετικά ύποπτη, θα έχει ήδη πραγματοποιηθεί εμβρυϊκή υπερηχοκαρδιογραφία κατά τη 14η εβδομάδα της κύησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διακολπική εμβρυϊκή υπερηχοκαρδιογραφία γίνεται και νωρίτερα, δηλαδή κατά την 11η εβδομάδα της κύησης.

Τα νεογνά, βρέφη και παιδιά που φαίνονται να πάσχουν από καρδιακή νόσο εξετάζονται με ηχοκαρδιογραφία για να καθοριστεί η κατάστασης τους.

Δοκιμασία Παιδιατρικής άσκησης

Η δοκιμασία αυτή πραγματοποιείται ομοίως με τα τεστ ασκήσεων των ενηλίκων, ωστόσο, είναι προσαρμοσμένα με την ηλικία και των ρυθμών της καρδίας. Σε αντίθεση με τους ενήλικες η ένδειξη για την απόφαση εκτέλεσης αυτής δοκιμής στα παιδιά δεν είναι η ισχαιμική καρδιακή νόσος αλλά για την αξιολόγηση της καρδιακής λειτουργίας μετά από χειρουργική επέμβαση ή για να ερευνηθεί μια καρδιακή αρρυθμία κατά τη διάρκεια προσπάθειας.

Παιδιατρική συσκευή Holter

Στα παιδιά, η 24-ωρη ηλεκτροκαρδιογραφική παρακολούθηση χρησιμοποιείται κυρίως για να αξιολογηθεί μια κληρονομική ή επίκτητη αρρυθμία.

Χωροκατακτητικά Εργαστήρια

Παιδιατρικός καρδιακός καθετηριασμός

Ο καρδιακός καθετηριασμός σπάνια εκτελείται στα παιδιά ως διαγνωστική διαδικασία δεδομένου ότι οι περισσότερες από τις δομικές και λειτουργικές καρδιακές παθήσεις έχουν διαγνωσθεί με ηχοκαρδιογραφία. Μερικοί καθετηριασμοί αξιολογούν αιμοδυναμικές πριν από εγχείρηση.

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, το μωρό ή το παιδί θα πρέπει να παραπέμπεται για διαδερμική διαδικασία, όπως το κλείσιμο πηνίου αρτηριακού πόρου (PDA), το κλείσιμο της συσκευής του μεσοκολπικού ελαττώματος (ASD) ή τη δημιουργία μιας επικοινωνίας μέσω του δια-κολπικού διαφράγματος σε περίπτωση που το νεογέννητο έχει μεταφορά μεγάλων αρτηριών.

Διεγχειρητική και ενδο-καθετηριασμικό δια-οισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα (ΤΕΕ)

Το ΤΕΕ εκτελείται κατά τη διάρκεια χειρουργικών ή διαδερμικών θεραπευτικών παρεμβάσεων στο εργαστήριο καθετηριασμού για να παράσχεται η απεικόνιση της καρδιάς.

Σε νοσοκομειακές υπηρεσίες

Επιπλέον, οι παιδιατρικοί καρδιολόγοι της μονάδας φροντίζουν τα παιδιά να εισάγονται σε διαφορετικά Τμήματα του Νοσοκομείου, και συγκεκριμένα στη:

1. Παιδιατρική
2. Νεογνολογία
3. Παιδιατρική μονάδα εντατικής θεραπείας
4. Χειρουργική παίδων